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分娩模型與正常分娩的三個(gè)產(chǎn)程
分娩模型與正常分娩的三個(gè)產(chǎn)程
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正常分娩的三個(gè)產(chǎn)程
第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴(kuò)張期，從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6min的規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦約需11~12h，經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8h。產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間較短且弱（30s），間歇期較長(zhǎng)（5~6min）。子宮收縮強(qiáng)度不斷增加，達(dá)到2~3min一次，每次能持續(xù)1min左右，子宮收縮使宮口逐漸擴(kuò)張（宮口擴(kuò)張?jiān)跐摲谒俣容^慢，進(jìn)入活躍期后擴(kuò)張速度加快），胎頭逐漸下降，胎膜破裂，有羊水流出。破膜后，胎兒頭部和子宮口接觸更緊，加快了分娩的速度。
第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1~2h，經(jīng)產(chǎn)婦約需數(shù)分鐘至1h。產(chǎn)婦有排大便的感覺(jué)，不自主地向下屏力，肛門松馳。于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，在宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥露，直到胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭也不再縮回，稱胎頭著冠。會(huì)陰極度擴(kuò)張，產(chǎn)程繼續(xù)進(jìn)展，娩出胎頭，胎兒也就順著產(chǎn)道按一定的規(guī)律娩出。
第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出，到胎盤娩出，約需5~15min，不超過(guò)30min。胎兒娩出后，子宮底降至臍平，胎盤剝離后，子宮底上升達(dá)臍上，陰道口外露的臍帶自行延長(zhǎng)，陰道少量流血，用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，外露的臍帶不再回縮。
分娩機(jī)轉(zhuǎn)示教模型又稱為分娩機(jī)制仿真模型，適用于高等醫(yī)學(xué)院校婦產(chǎn)科、助產(chǎn)、衛(wèi)生、護(hù)士等學(xué)校婦產(chǎn)科講解正常分娩過(guò)程時(shí)作為直觀和演示教具，并能作為胎兒娩出時(shí)保護(hù)會(huì)陰用。
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