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成人氣管切開護理模型及術后護理
成人氣管切開護理模型及術后護理
成人氣管切開術是通過外科方法形成一個長期或暫時的呼吸孔道,一般是甲狀軟骨下第二和第三或第三和第四環狀軟骨之間作橫切口,插入氣管導管以形成人工氣道。
一、氣管套管的類型:
1、人氣管套管尺寸7-9mm,帶氣囊的一次性導管適合短期使用。
2、長期使用的套管是有孔的并有內外套管的帶有后孔。
3、帶窗孔的套管能增加通過聲帶的氣流,改善吞咽的說話,帶瓣膜的適用于長期或短期氣管切開以方便說話。
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二、成人氣管切開術的護理體會:
1、平靜的態度以減輕病人的焦慮并給予心理上支持。
2、每班評估、清潔及更換傷口敷料,手術后頭48小時要密切觀察切口以防出血。
3、口腔護理每日2次防止粘膜損傷。
4、濕化氣道每次滴入1-2ml,特別是吸痰前應先濕化,濕化液每4小時更換一次。
5、氣管內氧氣吸入及平衡的液體攝入,防止分泌物粘稠,每6小時清洗消毒內套管一次,防止分泌物堵塞套管。
6、固定套管的線繩松緊以能通過一指為度,當更換時一定要檢查確認并要有兩名護士同時在場。
7、救物品應隨時備好,兩套氣管套管(一套與病人尺寸相符,另一套小一些)、氣管擴張器、吸引器、尺寸適合的吸痰管數根、10ml注射器給氣囊注氣或放氣、剪刀、一次性無菌手套、治療巾和生理鹽水。
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